毛穴はその名の通り毛が生えている穴でありながら、皮脂が分泌される通路でもあります。解剖学的に見ると、毛根の毛膿の方に皮脂せんと言う油泉があります。汗が排出される汗穴はまったく違う仕組みであり、通常は肉眼ではよく見えません。したがってよく汗穴が大きくなったと言いますが、それは間違った表現で、‘毛穴’と表現すべきです。
1. 皮脂の分泌が多いためです。
思春期以後、本格的に皮脂分泌が多くなると増加した皮脂を排出するために皮脂の通路としての毛穴は広くなり、角質や皮脂が毛穴の中に溜まりやすくなって毛穴はどんどん大きくなります。

2. 皮膚老化が原因です。
皮脂分泌が多い方でなくても、年齢を重ねると誰でもある程度毛穴が増えます。女性は30歳前後から皮膚の弾力が急激になくなり、毛穴を引き締める力が弱くなります。したがって毛穴は開いているように見えます。
3. 遺伝的要因もあります。
親が皮脂分泌の多い脂性皮膚であれば、子供も脂性皮膚になる確率が高くなります。皮脂分泌を促進するアンドロゲンというホルモンに対し、皮脂線の反応が人によって体質的に違うため皮脂線の大きさもそれぞれです。
毛穴治療は、主に皮脂生成を抑え皮脂排出を円滑にさせて、皮膚全体または毛穴周辺に弾力を持たせ毛穴を縮小させます。毛穴の状態と原因によっていろいろな治療法を並行して行うと効果を高められます。また治療については、毛穴が長い間徐々に大きくなった分、短期間で劇的な変化を求める方法よりも、3〜6ヶ月以上じっくり時間をかけるよう努力した方が良い結果が得られます。
1. クールタッチレーザー施術
この施術は、1320ｍｍ波長のレーザーと表皮冷却システムを結合し、表皮に悪い影響を与えずに真皮層のコラーゲン合成を誘導する方法です。その結果皮膚弾力や毛穴収縮の効果が得られます。施術後一時的に皮膚が赤くなりますが、数時間後には消えるのですぐに日常生活を送ることができます。1ヶ月間隔で3〜5回の施術が必要です。

2. ジェネシステクニック・/strong>
この施術は、1064ｍｍ波長のベンテイジレーザーを使って真皮のコラーゲン合成を促進させ、毛穴を小さくする治療法です。小じわの改善にも優れた効果があり、施術時に痛みがないため麻酔が要らないことも大きな利点です。施術後、すぐに化粧や洗顔が可能なので日常生活に影響を及ぼす恐れがありません。2〜3週間隔で3回以上施術します。
3.　小林メソッド（皮脂せん除去術）
皮脂分泌の多いTゾーン部分の皮脂せんを破壊し、皮脂分泌自体を半永久的に押さえ、毛穴が大きくなる原因を根本的に無くす方法です。毛穴一つ一つへ特別に考案された針を挿入し、皮脂せんを除去します。したがって繰り返して発生する炎症性ニキビにも優れた効果があり、毛穴が小さくなります。この施術法は、鼻の頭にブラックヘッド（分泌された皮脂が皮膚外に出ないで、毛穴の入り口を塞いでしまい、それが酸化して黒い色に変わったもの）が多い場合にも有効です。鼻の場合は施術時間は40分程度ですし、2〜4週間隔で4回治療すると改善されます。年齢を召された方の場合は回復能力が弱いため、3〜4週間隔で施術した方が良いでしょう。
4.　海草剥皮
深い海から抽出した１００％天然海草粉を、活性成分に混ぜてマッサージする
新しい皮膚剥皮術。角質除去や弾力促進、毛穴縮小の効果があります。施術後2日間は顔が腫れたり赤くなったりしますが、3〜5日間で角質が発生するので、5日間の皮膚再生時間が必要となります。
5.　クリスタルピールスケーリング
細かいクリスタル粒子を、皮膚の一番外側へ強く噴射し皮膚を磨いた後、グリコリック酸を塗布し残っている角質を除去します。この方法は皮脂を排出させ、毛穴を小さくする収縮効果と同時に、肌を明るくきれいにする効果もあります。痛みはほとんどなく施術後すぐに外出や化粧が可能なため、OLや学生などに人気がある治療法です。1〜2週間隔で5〜10回程度じっくり治療を受けると良いでしょう。
6. スキンスケーリング
果物酸成分を皮膚に塗布し、皮膚の一番外側の角質層と上部表皮層を薄く剥いて毛穴の中の皮脂固まりを全部出す事により、毛穴をきれいに掃除してくれるのでニキビ治療にもよく使われます。1〜2週間隔で10回以上受けると毛穴縮小の効果も期待されます。
7. ドトピーリング
毛穴ごとに科学薬品を塗り剥皮を誘導する方法で、広い毛穴と深くへこんだ傷跡の治療に効果的です。約1週間でかさぶたができ、その後1〜4週間程度赤み・色素沈着が現れますが、洗顔・化粧などの日常生活には影響を及ぼしません。1ヶ月間隔で5回以上施術を受けると効果的です。
8. レーザー剥皮術

オビウムヤグレーザーやウルトラパス炭酸ガスレーザーを使い薄く剥皮する方法で、一般的なレーザー剥皮よりも肌に負担がかからないのが特徴です。麻酔軟膏を塗って1時間30分後に施術します。施術当日には皮膚全体が赤くなりますが、次の日から薄い皮のようなかさぶたができ3〜4日過ぎると取れます。1ヶ月間隔で10回程度受けると効果的です。
9.　皮脂調節剤服用
ビタミンAを変形させて作った薬で、皮脂分泌を抑える優れた効果があるため、皮脂調節だけでなくニキビ治療にも効果があります。この薬は少なくとも3ヶ月以上服用した方がその後長く効果を維持することができます。ただし妊娠を予定している人は必ず専門医と相談してください。

10. 軟膏治療

剥皮効果や皮脂を溶かす軟膏や水薬を皮膚へ塗る単独方法です。効果が穏やかなので、皮膚科で毛穴プログラムの治療を受けながら3〜6ヶ月以上並行して使用することをお勧めします。

- 毛穴を小さくさせると言われている化粧品は本当に効果がありますか？
市販の毛穴収縮化粧品は、実は治療成分が極めて少量であるため、大きい効果は期待できません。皮膚科で毛穴管理治療を受けながら、ホームケア用として並行して使用すると補助的な効果はあるでしょう。